眠れないので薬をください　No1　2020,8.7

　糖尿病の患者さんで、不眠を訴える人が少なからずおられます。ほとんどの方が、「眠れないので薬をください。」と言われます。しかし、通常、睡眠薬は不眠の原因を治してはくれません。では、不眠の原因を治し、熟睡できる方法があるのでしょうか？
　条文303に、少陰病之を得て二三日以上、心中煩して臥すを得ざるは黄連阿膠湯之を主る。とあります。不眠の原因と、その治療法が述べられています。

　睛明から膀胱経に侵入した邪気（病原体）が、腎に入ることから、物語が始まります。

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（大椎）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 ―　：太陽膀胱経
 　｜　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　     ―　：少陰腎経
　 ｜　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  　 ―　：厥陰肝経
心愈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  　 　心                  ―　：太陰脾経
　 ｜　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　   ↑
　 ｜　　　　　　肝 - － 期門 - - - - - - →胃
　 ｜　　　　　　↑
　 ｜- - →腎→
　 ｜　　　　　　↓
　　　　　　　　膀胱

１）邪気が腎陰を消耗し、（虚）熱を持った気が腎脈を上り、肝に入る。
２）肝陰は消耗し、陰陽のバランスが乱れ、病的な肝気が暮穴である
　　期門から、脾経脈を通って胃に向かっていく。
３）胃は熱を持ち、その熱は脾経脈を通り心へ向かう。心の熱は、心経脈
　　を上り脳に達する。このことを、心中煩して臥すを得ざると言っています。
　つまり、脳が熱を持つと眠れないのです。

この病態を主治する黄連阿膠湯とは、いかなる方剤なのでしょうか？次回、詳細に分析していきます。

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