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Dr.野田の診療日誌 No.1-0 血糖降下剤を使う 2016, 8.23

 【60歳代の男性来院、食後血糖 250 mg/dlHbA1c 12.5 %、尿糖 500 mg/dl、網膜症と腎症無し。高血圧、高脂血症、高尿酸血症など無し。
 治療法を説明した。喉の渇き、多尿、足がつるなどの自覚症状が見られBMI 21.6、インスリン分泌が少ないと推測されたので、少量のSU剤を提案した。

      Rp. アマリール(0.5) 1/2T、1×朝食前

 2週間後には症状消失していたが、食後血糖 230 mg/dlと高め、増量した。

             Rp. アマリール(0.5) 1T、1×朝食前   一日薬価 10円程度

 半年後、空腹時血糖 130 mg/dlHbA1c 6.8 %と血糖コントロールは良好となった。体重 68 Kgと増加はなかった。】

 次回、1)何故、インスリン治療を選択しなかったのか? 2)何故、少量のSU剤で劇的に血糖が下がったのか? 3)SU剤を処方する時、伝えたことは何だったのか? お話したいと思います。
at 2016/08/23 21:06:51