黄色い痰がたくさん出る。抗生物質が必要? 2013, 11.19
いきなり咽の痛みと声がかすれる風邪を引いてしまった。初期の治療に失敗すると、2〜3週間は苦しめられることになります。風邪が治らず、咳と共に黄色く(汚く)吐き出しにくい痰が多量に出るようになった場合、抗生物質を出すことが...
当院では、古いけれど、安く、最も効きのいいSU剤をよくお出しします。低血糖を起こすことがある薬なので、患者さんにはこのお薬のことを分かりやすくお話ししています。一般に、血糖を下げる薬は栄養(主にエネルギー)の流れを変え...
2型糖尿病の真の原因を知る時。その5(尿糖1) 2013, 11.18
糖尿病の患者さんは、血糖を気にされます。“この1ヶ月、食事と運動に気を使ってきたのに、朝食前の血糖値が前回より悪いなんて、ショックです。”と言われた患者さんがおられました。先月の朝食前血糖値は140 mg/dl、今月は...
食べても食べてもお腹がすく。それは、胃熱が原因かもしれません。
60代の男性の糖尿病患者さんが来院されました。体重が増えてきていることを気にされています。“ご飯がおいしくて、ついつい食べ過ぎてしまいます。”と言われている時、口臭があたりに漂っていました。歯茎に炎症が起きやすい、便秘で...
2型糖尿病の真の原因を知る時。その4(タンパク尿) 2013, 11.14
尿中に僅かなタンパク質(アルブミン)が見られる糖尿病患者さんは、以外と多い。尿中のタンパク質が30〜299 mg/g・CREの場合、早期糖尿病性腎症と診断されます。しかし、この値は、けっこう変動(例えば、40⇄200 ...
最近、歩行からジョギングに変えられた糖尿病患者さんがおられます。大丈夫?
歩行からステップアップして、ジョギングに移行してもいいのですが、1つだけ注意することがあります。それは、安全でなければいけないということです。一般に、糖尿病の患者さんは、心臓からのサインが弱かったり無かったりすることが...
市販の野菜ジュースは、野菜サラダの代わりにはならない!? 2013, 11.9
外来で野菜サラダの話をしていると、“自分は健康のために野菜ジュースを毎日飲んでいます。”と言われる糖尿病患者さんがけっこうおられます。市販している野菜ジュースは、健康にいいんでしょうか? 学生時代に、神経内科の講義で聞...
食事を作り始められた糖尿病患者さんがおられます。 2013, 11.7
80代の男性の糖尿病患者さんが来院されました。最近、奥さんを亡くされたようです。食事のことをお聞きすると、朝はサツマイモとサラダと豆乳だそうです。これまでは食パンを食べられていたのですが、私の話を聞いてサツマイモに変え...
朝食前の血糖値がいつにもまして高い時、きのう食べた食事のことをお聞きすることがよくあります。つい口が滑り、“カツ丼を食べました。”とおっしる糖尿病患者さんがよくおられます。“親子丼の方がまだ血糖の上がりが少ないですよ。...
2型糖尿病の真の原因を知る時。その3 2013, 10.31
ヘモグロビンA1cが9 %〜10 %もあるのに、薬の使用を拒否している60代の女性の糖尿病患者さんがおられました。血糖コントロールがいっこうに改善しないので、飲み薬をお勧めしました。ご不満だったようで、別の糖尿病専門医...
肛門の灼熱感を伴う臭いの強い下痢には、漢方薬がよく効きます。 2013, 10.28
数日前、仕事上の付き合いで近所のレストランに食事に行きました。ストレスのかかる話しが多かったせいか、そんなに食べても飲んでもいないのに悪酔いしてしまいました。帰ってから一度だけ吐きましたが、翌朝は二日酔いもなく少しお腹...
2型糖尿病の真の原因を知る時、続き。 2013, 10.26
ヘモグロビンA1cが12 %前後を維持する程、血糖コントロールの悪い70代の女性の糖尿病患者さんがおられました。しかも、インスリン治療を強く拒否されていました。SU剤を増量したり、DPPIV阻害剤を加えたりしましたが、...
50代で、1人暮らしの男性の糖尿病患者さんが、来院されました。毎日の食事についてお聞きすると、“朝は食べない、昼はコンビニ、夜は時々作る。”と言われました。コンビニ食については、以前お話したことがあるので、負担なくおい...
50代で、1人暮らしの男性の糖尿病患者さんが、来院されました。毎日の食事についてお聞きすると、“朝は食べない、昼はコンビニ、夜は時々作る。”と言われました。コンビニ食については、以前お話したことがあるので、負担なくおい...